Cardiologie

Electrocardiografia informatii despre:

• Ritmul cardiac, conducerea impulsurilor electrice si alte modificari in activitatea electrica a inimii;
• Existenta ischemiei miocardice (scaderea fluxului sangvin in arterele inimii);
• Modificari structurale ale inimii (ex: hipertrofie);
• Functionarea corecta a dispozitivelor cardiace implantabile (ex: stimulatoare cardiace).

Pregatirea pentru ECG

ECG necesita o pregatire speciala din partea dumneavoastra. Puteti sa mancati, sa consumati lichide in mod obisnuit. Este important sa informati medicul cardiolog despre toate medicamentele din schema dumneavoastra de tratament, pentru ca unele dintre ele pot influenta aspectul electrocardiogramei.

Este o metoda de diagnostic bazata pe folosirea ultrasunetelor; este neinvaziva si fara riscuri. Permite diagnosticul anomaliilor structurale si functionale ale inimii si ale valvelor cardiace.

Cu ajutorul ecocardiografiei se pot studia:

• Dimensiunea si modificarile structurale ale inimii si ale vaselor mari de sange;
• Contractiile muschiului cardiac;
• Structura si functia valvelor cardiace;
• Fluxul sangvin in interiorul inimii si al vaselor mari;
• Pericardul (membrana care inconjoara inima)-ingrosare, acumulare de lichid, etc.

Pregatire

Pentru efectuarea ecocardiografiei standard transtoracice nu este necesara o pregatire speciala.

Consta in masurarea tensiunii arteriale cu ajutorul unui dispozitiv portabil, la intervale regulate de timp, pe parcursul a 24 ore. Fata de masuratorile izolate ale tensiunii arteriale efectuate la domiciliu sau in cabinetul medical, aceasta examinare permite obtinerea unui profil complet al variatiilor tensionale aparute in timpul zilei (in repaus, in timpul activitatilor fizice, in conditii de liniste sau de stress, etc) cat si pe parcursul noptii.

Pregatire

Nu este necesara o pregatire speciala. In timpul monitorizarii este recomandat sa va pastrati stilul de viata obisnuit si tratamentul prescris de medicul cardiolog. Nu deteriorati si nu udati dispozitivul electronic de monitorizare.

Permite inregistrarea continua a electrocardiogramei timp de 24 ore, cu ajutorul unui dispozitiv portabil. Traseul inregistrat va fi ulterior descarcat pe un computer si analizat complet de medicul dvs cardiolog.

• Fata de electrocardiograma standard, monitorizarea Holter ECG ofera acuratete suplimentara in diagnoticul:
• Tulburarilor de ritm si de conducere a impulsurilor electrice;
• Malfunctiilor dispozitivelor cardiace implantabile;
• Cauzelor de sincopa;
• Ischemiei miocardice.

Pregatire

Nu necesita pregatire speciala. La recomandarea medicului cardiolog, poate fi uneori necesara modificarea tratmentului de fond (intreruperea unor medicamente pe parcursul monitorizarii). Pe parcursul monitorizarii Holter ECG se recomanda sa va mentineti stilul obisnuit de viata si activitate fizica, dar bineinteles, cu atentie la dispozitivul portabil pentru a nu il deteriora (a nu se lovi, scapa, uda dispozitivul electronic).

Testul de efort consta in efectuarea unui efort fizic (ex: pedalat pe bicicleta statica), sub monitorizare continua (ECG, tensiune arteriala, saturatie in oxigen si simptome).

Se efectueaza doar cu recomandarea medicului cardiolog.

• Informatiile oferite de testul de efort contribuie la evaluarea:
• Durerii toracice - diferentierea intre o cauza cardiaca si non-cardiaca;
• Cardiopatiei ischemice – aprecierea severitatii ischemiei si ghidarea modalitatii de tratament (medicamentos/ revascularizare);
• Tulburarilor de ritm cardiac;
• Purtatorilor de dispozitive cardiace implantabile (stimulatoare, defibrilatoare);
• Bolilor valvulare aparent asimptomatice (fara simptome in repaus);
• Hipertensiunii arteriale.

Pregatire

Pregatirea pt testul de efort o veti discuta cu medicul cardiolog. Este recomandat sa va alimentati si sa va hidratati in ziua efectuarii testului de efort, dar sa pastrati un repaus alimentar de 1- 2 ore inainte. Evitati consumul de cofeina, ceaiuri si nicotina cu 24 ore inainte.

De asemenea, poate fi necesar sa intrerupeti o parte din medicamentele de fond cu minim 24 ore inainte. Va recomandam sa purtati imbracaminte lejera, adecvata efortului fizic.

Programul de recuperare cardiovasculara oferit de clinica Physiomedica este unul complex, individualizat, care cuprinde mai multe elemente (sedinte de antrenament fizic regulat si monitorizat, modificarea stilului de viata, initierea sau optimizarea tratamentului medicamentos cu rol de prevenire a evenimentelor adverse cardiovasculare).

Recuperarea cardiovasculara urmareste obtinerea si ulterior mentinerea unui nivel de fitness cat mai bun in raport cu varsta si cu boala cardiovasculara de baza.

Cui se adreseaza recuperarea cardiovasculara monitorizata?

Tuturor pacientilor cu boli cardiovasculare la care severitatea bolii impune precautii speciale legate de efort si care necesita o perioada de antrenament fizic supravegheat de medicul cardiolog, inainte de a recomanda activitatea fizica regulata si nesupravegheata la domiciliu:

• Cardiopatie ischemica (angina pectorala de efort, infarct miocardic);
• Insuficienta cardiaca;
• Stare post chirurgie cardiaca;
• Tulburari de ritm si purtatori de dispozitive cardiace implantabile;
• Hipertensiune arteriala;
• Arteriopatie cronica obliteranta a membrelor inferioare;
• Boli cardiace congenitale.

Pregatire

Inainte de includerea in programul de recuperare cardiovasculara, este necesara o consultatie si o evaluare cardiologica completa (ECG, ecocardiografie, test de efort, +/- monitorizare Holter ECG).

Pentru a depista si corecta potentialele complicatii aparute in timpul efortului, sedintele de antrenament fizic se vor desfasura sub monitorizarea continua a simptomelor precum si a electrocardiogramei, tensiunii arteriale si a saturatiei sangvine a oxigenului.

Durata unui program de recuperare monitorizata se stabileste in functie de boala cardiovasculara de baza (poate varia intre cateva saptamani si 2-3 luni) si de progresele obtinute pe parcursul sedintelor de antrenament.